2026年度診療報酬改定提案 – 医療機関への影響分析

2026年度診療報酬改定提案

医療機関への財務的影響分析

重要なお知らせ

財務省による2026年度診療報酬改定提案は、内科診療所をはじめとする医療機関に過去に例のない規模の収益圧迫をもたらす可能性があります。標準的な内科診療所において、年間800万円以上の減収が見込まれます。早急な対応が必要です。

📋 改定提案の全体像(5W2H)

📅 いつ(When)

2026年4月から実施予定
2025年11月5日に財務省より提案資料公開

👥 誰が(Who)

財務省が提案
対象:全国の診療所(特に内科診療所への影響大)
中医協で審議予定

📍 どこで(Where)

全国の医療機関が対象
特に個人経営の小規模診療所への影響が深刻

📝 何を(What)

診療所報酬の大幅引き下げ
• 機能強化加算の廃止
• 外来管理加算の廃止
• 処方箋料の引き下げ
• 生活習慣病管理料の制限

❓ なぜ(Why)

現役世代の保険料負担軽減のため
病院への重点支援財源確保
「診療所は高利益率」という認識

🔧 どのように(How)

既存加算の廃止新たな減算の導入
出来高払いから包括払いへの誘導
かかりつけ医機能を持たない場合はペナルティ

💰 いくら(How much)

標準的な内科診療所で年間約824万円の減収
生活習慣病管理料の制限を含めると1,000万円超の可能性

💥 予想される財務的影響

約824万円
標準的な内科診療所における年間減収見込み

※ 1日50名の患者数、月21日診療のモデルケース

生活習慣病管理料の算定制限を含めると
年間1,000万円超の減収の可能性

🏥 診療科別の影響度

🩺 内科

影響度: ★★★★★
最も大きな影響を受ける
外来管理加算・生活習慣病管理料の制限により
年間800万円以上の減収見込み

💊 循環器内科

影響度: ★★★★★
高血圧管理が主体のため甚大な影響
管理料の算定頻度制限により
慢性期患者からの収益が激減

🍽️ 糖尿病内科

影響度: ★★★★★
生活習慣病管理料の厳格化により
月1回→3ヶ月に1回への制限で
収益が66%以上減少の可能性

👂 耳鼻咽喉科

影響度: ★★★☆☆
外来管理加算・処方箋料の影響あり
特定疾患処方管理加算との併算定不可により
慢性疾患管理の収益性低下

👁️ 眼科

影響度: ★★☆☆☆
処方箋料・機能強化加算の影響
検査・処置中心のため影響は相対的に小さい

🦴 整形外科

影響度: ★★★☆☆
外来管理加算の廃止影響
OTC類似薬(湿布等)の保険除外により
患者数減少のリスクあり

貴院の診療科における具体的な影響額を知りたい方は…

貴院専用の減収シミュレーションを依頼する

📊 主な減収項目と金額(月間・標準的診療所)

項目 提案内容 現行点数 月間算定回数 月間減収額 年間減収額
機能強化加算 廃止 80点 63回
(初診3人×21日)
-50,400円 -604,800円
外来管理加算 廃止または包括化 52点 588回
(再診28人×21日)
-305,760円 -3,669,120円
処方箋料 院内処方水準へ引下げ 68点→42点 945回
(45人×21日)
-245,700円 -2,948,400円
一般名処方加算 廃止 9点(平均) 945回
(45人×21日)
-85,050円 -1,020,600円
合計 -686,910円 -8,242,920円

⚠️ 注意: この試算には生活習慣病管理料の算定頻度制限(月1回→3ヶ月に1回)による減収は含まれていません。これらを含めると、減収額はさらに拡大し、年間1,000万円を超える可能性があります。

🏢 なぜ株式会社ASOGIなのか?

ASOGIは医療機関専門のデジタルマーケティング・経営コンサルティング会社です。
2024年4月の設立以来、医療業界に特化した包括的なサポートを提供し、
多くの医療機関様の経営改善と成長を支援してまいりました。

医療業界特化の専門知識

診療報酬制度、医療広告ガイドライン、保険診療の仕組みを熟知。医療機関特有の課題に対して、実践的なソリューションを提供します。

実績に基づく確かな提案

ENT専門クリニックのSEO支援で月間ページビューをゼロから大幅増加させた実績など、数値で証明できる成果を創出しています。

包括的なワンストップ支援

Web制作、SEO/AEO、広告運用、予約システム、LINE連携、データ分析、補助金申請まで、医療機関経営に必要な全てを一社で完結できます。

診療報酬改定への戦略的対応

今回のような制度変更に対して、単なる情報提供ではなく、貴院の実データに基づいた減収シミュレーションと具体的な対策をご提案します。

長期的なパートナーシップ

一時的な取引ではなく、貴院の成長を長期的に支援するパートナーとして、継続的な改善提案と実行支援を行います。

迅速な対応力

小規模で機動力のある組織だからこそ、医療機関の緊急性の高いニーズにも柔軟かつスピーディに対応できます。

代表取締役 習田祐輝

代表取締役 習田 祐輝

株式会社ASOGI 創業者・CEO

2024年4月に株式会社ASOGIを設立。医療機関専門のデジタルマーケティング・経営コンサルティング事業を展開。

設立のきっかけ:2022年9月、新宿での偶然の出会いから耳鼻咽喉科クリニック様との信頼関係を構築。SEO施策によりクリニックのWebサイトを月間ゼロページビューから大幅に成長させた実績が、医療機関専門支援会社設立の原点となる。

経営理念:「短期的な売上ではなく、長期的な信頼関係とクライアントの本質的な成長を重視する」。10年で100億円の売上を目指しながらも、一つひとつの医療機関様と真摯に向き合う姿勢を貫く。

専門分野:医療機関向けSEO/AEO戦略、診療報酬制度分析、医療マーケティング戦略立案、データドリブン経営支援

💡 習田からのメッセージ:
「2026年度診療報酬改定は、医療機関経営にとって極めて重大な転換点です。この変化を『脅威』ではなく『機会』に変えるために、ASOGIは貴院に寄り添い、データに基づいた戦略的な対応策をご提案します。一緒に未来を切り開きましょう。」

💼 ASOGIの診療報酬改定対応サポート

単なる情報提供ではなく、貴院の経営を守り、成長させるための実践的なソリューションをご提供します

📊

減収額シミュレーション

貴院のレセプトデータを分析し、2026年度改定による具体的な減収額を算出。影響度を「見える化」します。

🎯

戦略的対応プラン策定

地域包括診療料への移行可否判断、新たな収益源の開拓、業務効率化など、貴院に最適な対策を立案します。

かかりつけ医機能報告サポート

減算回避のため必須となる「1号機能」要件の充足確認と、報告手続きの完全サポートを提供します。

🌐

デジタル集患戦略

SEO/AEO、Web広告、MEO対策により、減収をカバーする新規患者獲得を実現します。

💰

収益多角化支援

健診事業強化、自費診療導入、オンライン診療など、保険診療以外の収益源構築をサポートします。

📈

継続的な経営分析

月次でのKPI分析、改善施策の提案により、診療報酬改定後も持続的な成長を実現します。

💬 クライアント様の声

「ASOGIさんのSEO施策により、開院当初ゼロだったWebサイトのアクセスが大幅に増加し、新規患者数が劇的に改善しました。医療業界の特性を理解した上での提案は、他社にはない価値だと感じています。」
– 東京都 耳鼻咽喉科クリニック 院長様
「診療報酬改定の影響について、具体的な数値とともにわかりやすく説明していただき、今後の経営方針を立てる上で非常に参考になりました。単なるマーケティング会社ではなく、医療機関の経営パートナーとして信頼できる存在です。」
– 神奈川県 内科クリニック 事務長様
「習田さんは医療業界のことを本当によく理解されていて、『こちらが言わなくても分かってくれる』安心感があります。長期的な視点で一緒に成長していけるパートナーだと思っています。」
– 東京都 美容皮膚科クリニック 院長様

📅 今後の想定スケジュール

2025年11月

財務省が改定提案を公表(現在)

2025年12月〜2026年2月

中医協での審議・調整
日本医師会等による交渉

2026年3月

診療報酬改定内容の正式決定・告示

2026年4月

新診療報酬の施行開始

✅ 今すぐ取るべき対応アクション

1

かかりつけ医機能報告の確認(最優先)

「1号機能」の要件(院内掲示、研修修了、一次診療対応等)を満たしているか即時確認。報告を怠ると全患者の初診・再診料が減算されるリスクがあります。

2

自院の減収額シミュレーション

レセコンデータから「初診患者数」「外来管理加算算定回数」「処方箋発行枚数」を抽出し、自院における具体的な減収予測額を算出してください。

3

地域包括診療料への移行可否検討

24時間対応、常勤医2名以上、在宅療養支援診療所など、厳しい要件をクリアできるか中長期的な経営戦略として検討が必要です。

4

収益源の多角化準備

健康診断、予防接種、専門外来、在宅医療など、保険診療以外の収益源の強化を検討してください。

5

業界動向の継続的モニタリング

日本医師会の交渉により提案内容が修正される可能性もあります。中医協の審議状況を注視してください。

📞 今すぐ無料相談にお申し込みください

2026年度診療報酬改定による貴院への具体的な影響額を試算し、
最適な対応戦略をご提案いたします。

初回相談は完全無料・オンラインでも対応可能

📍 所在地:東京都渋谷区(詳細はお問い合わせください)

⏰ 受付時間:平日 9:00〜18:00

💼 対応エリア:全国対応(オンライン相談可)

⚡ お急ぎの場合は、お電話での相談が最速です
「診療報酬改定について」とお伝えください